據(jù)估計(jì),中國(guó)18歲及以上成人中,高血壓粗患病率為27.9%,高血壓患者人數(shù)約為2.45億。隨著年齡升高,患病率也會(huì)明顯增高。
更糟糕的是,中國(guó)高血壓控制率只有16.8 %,也就是10個(gè)高血壓患者,有8個(gè)都沒(méi)控制好血壓——后果就是,可導(dǎo)致多種并發(fā)癥,不但心梗、中風(fēng)、冠心病、心力衰竭等心血管疾病風(fēng)險(xiǎn) 明顯 增加 ,還會(huì)引發(fā)腎衰竭和失明。高血壓并發(fā)癥也是導(dǎo)致全球過(guò)早死亡的主要原因之一。
那么,除了,生活中還有沒(méi)有其他方法,比如飲食、運(yùn)動(dòng)等,能幫助降低血壓、把血壓保持在合適的范圍內(nèi)呢?
今天,健康榨知機(jī)為大家總結(jié)了10種降低血壓的非藥物治療方式。對(duì)于正在服用降壓藥的患者,如果同時(shí)還做到了這些,會(huì)有更好的降壓效果↓↓
1. 減少飲食中鈉的攝入
很多人知道“吃鹽多是血壓的第一大殺手”,這里主要說(shuō)的是鈉鹽。
對(duì)于高血壓患者來(lái)講,即使飲?食中的鈉少量減少,也可以改善心臟健康并降低血壓約5-6 mmHg。
鈉攝入量對(duì)血壓的影響,一般是因人而異的。
每天鈉攝入量最好不要超過(guò)2300 mg(大約6 g食鹽,也就是1啤酒瓶蓋——普通啤酒瓶蓋去掉膠皮墊后水平裝滿,可盛6 g食鹽);注意避開(kāi)食物里的“隱性鹽”(如咸菜、雞精、醬油等)。最好能保持較低的鈉攝入量(每天1500 mg或更少),這樣對(duì)于大多數(shù)成年人更為理想。
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購(gòu)物時(shí),建議大家:
仔細(xì)閱讀食物標(biāo)簽,選擇低鈉的食品和飲料;
避免或減少含鈉鹽量較高的加工食品,如咸菜、火腿、各類(lèi)炒貨和腌制品;
減少烹調(diào)用鹽和含鈉高的調(diào)味品,多用香料為食物增添風(fēng)味;
最好買(mǎi)一個(gè)定量鹽勺,在做菜時(shí)用這個(gè)勺子放鹽,隨時(shí)提醒自己別吃多了鹽。
2. 戒酒
喝酒會(huì)明顯增加高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),而且喝得越多,風(fēng)險(xiǎn)越高。限制飲酒,最好是能戒酒,這樣也能讓血壓降低。
高血壓患者不應(yīng)該喝酒。如果不得不喝酒,也應(yīng)該少量喝,最好選擇低度酒,避免喝高度的烈性酒。
每天的酒精攝入量,男性不超過(guò)25 g,女性不超過(guò)15 g;每周的酒精攝入量,男性不超過(guò)140 g,女性不超過(guò)80 g。白酒、葡萄酒、啤酒,每天攝入量分別不能超過(guò)50 ml、100 ml、300 ml。
3.戒煙
吸煙是一種不健康行為,是高血壓等心血管病和癌癥的主要危險(xiǎn)因素之一。每抽1根香煙,都會(huì)使血壓升高幾分鐘。
科學(xué)戒煙,避免被動(dòng)吸煙。戒煙雖不能降低血壓,但可以降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),并改善整體健康狀況。而且,戒煙的人可能比一直吸煙的人壽命更長(zhǎng)。
4. 減掉多余的體重,并注意腰圍
一般來(lái)說(shuō),血壓會(huì)隨著體重的增加而增加;同時(shí),超重還會(huì)導(dǎo)致睡眠時(shí)呼吸中斷(睡眠呼吸暫停),從而使血壓進(jìn)一步升高。
減輕體重是控制血壓非常有效的生活方式之一。對(duì)于超重或肥胖人群來(lái)講,即使減輕一點(diǎn)體重,也可以幫助降低血壓。體重每減輕1公斤,預(yù)計(jì)可使血壓降低約1 mmHg。
除了減輕體重外,大家還要注意自己的腰圍。腹部脂肪過(guò)多,也會(huì)增加高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。
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一般來(lái)說(shuō),最好把體重指數(shù)(BMI)維持在18.5-23.9 kg/m2范圍內(nèi),同時(shí)男性腰圍<90 cm,女性<85 cm。
5. 減輕壓力
精神緊張可激活交感神經(jīng),從而使血壓升高。
精神壓力增加的主要原因包括:過(guò)度忙碌、生活壓力,還有病態(tài)心理,如抑郁癥、焦慮癥、A型性格(有高度的進(jìn)取心和緊迫感,性情急躁,可能更容易感受到壓力)、社會(huì)孤立和缺乏社會(huì)支持等。
血壓高的人,不妨找找導(dǎo)致自己產(chǎn)生壓力的原因,并進(jìn)行壓力管理,根據(jù)實(shí)際情況自我調(diào)整(認(rèn)知行為干預(yù)),比如:
避免觸發(fā)壓力;
避免接觸讓自己感到壓力大的人;
花時(shí)間放松和做自己喜歡的活動(dòng);
每天花點(diǎn)時(shí)間安靜地坐著,深呼吸;
給自己安排一些有趣的活動(dòng)或興趣愛(ài)好等。
必要情況下也可以找心理醫(yī)生,采取心理治療聯(lián)合藥物治療,緩解焦慮和精神壓力。
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6. 減少咖啡因的攝入
咖啡因在血壓中的作用仍存在爭(zhēng)議。有研究發(fā)現(xiàn),咖啡因可使部分人的血壓升高10 mm Hg。不過(guò),對(duì)經(jīng)常喝咖啡的人來(lái)講,咖啡因可能對(duì)血壓幾乎沒(méi)有影響。
盡管咖啡因?qū)ρ獕旱拈L(zhǎng)期影響尚不清楚,但可能會(huì)讓血壓略有上升。
如果想知道咖啡因?qū)ψ约旱难獕河袥](méi)有影響,可以試試在喝完含咖啡因的飲料后(包括可樂(lè)、奶茶),在30分鐘內(nèi)量一下血壓,如果升高了5-10 mmHg,說(shuō)明你可能對(duì)咖啡因的升血壓效應(yīng)敏感,那就應(yīng)該盡量少喝含咖啡因的飲料。
7. 規(guī)律運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)可以改善高血壓患者的血壓水平,規(guī)律運(yùn)動(dòng)(每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng))預(yù)計(jì)可以使血壓下降5-8 mmHg。
但是,不要“三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)”!血壓降低的患者,停止運(yùn)動(dòng)后,血壓可能會(huì)再次升高。
隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn),高血壓患者規(guī)律運(yùn)動(dòng)可降低心血管死亡和全因死亡風(fēng)險(xiǎn)。為降低血壓,除日常生活活動(dòng)外,建議每周4-7天、每天累計(jì)做30-60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如步行、慢跑、騎自行車(chē)、游泳等)。
運(yùn)動(dòng)形式可采取有氧、抗阻和拉伸等。以有氧運(yùn)動(dòng)為主,無(wú)氧運(yùn)動(dòng)作為補(bǔ)充。
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要因人而異。比如中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的意思是——能達(dá)到最大心率【最大心率(次/分鐘)=220-年齡】的60%-70%的運(yùn)動(dòng)。
需要注意的是,高血壓高危患者,運(yùn)動(dòng)前需進(jìn)行評(píng)估。
8. 選擇更健康的飲食模式
有研究顯示,采取有“控制高血壓的飲食”之稱的得舒飲食(DASH),可以把高血壓患者的血壓降低多達(dá)11 mmHg。
得舒飲食要求飲食中富含全谷物、水果、蔬菜和低脂乳制品;在飲食平衡的基礎(chǔ)上,減少每天總熱量攝入,控制高熱量食物(高脂肪食物、含糖飲料等)和高膽固醇食物攝入,適當(dāng)控制碳水化合物的量。
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同時(shí),還要增加飲食中鉀的攝入量。鉀可以減輕鈉對(duì)血壓的影響,最好從食物中獲取,比如新鮮蔬菜、水果和豆類(lèi),而不是保健品、補(bǔ)充劑。
腎功能良好的人,可選擇低鈉富鉀的替代鹽(低鈉鹽)。不過(guò),腎功能不全的高血壓患者要謹(jǐn)慎吃低鈉鹽,補(bǔ)鉀前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
9. 定期自己量血壓
時(shí)刻關(guān)注血壓變化,控制高血壓危險(xiǎn)因素,能降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
不同的人,量血壓的頻次不同:
對(duì)于第一次確診高血壓、或血壓不穩(wěn)定的患者,建議每天早晨和晚上各測(cè)量一次血壓,每次測(cè)2-3遍,取平均值;或是連續(xù)7天在家量血壓后,取后6天的血壓平均值。
血壓控制平穩(wěn)而且達(dá)標(biāo)的人,可以每周自測(cè)1-2天血壓,早晚各1 次;最好在早上起床后、服降壓藥和早餐前、排尿后,固定時(shí)間自測(cè)坐位血壓。
注意,還要詳細(xì)記錄每次測(cè)量血壓的日期、時(shí)間以及所有血壓讀數(shù),而不是只記錄平均值。
測(cè)量血壓時(shí),要保持安靜放松的狀態(tài),去除可能有影響的因素(測(cè)量前30分鐘內(nèi)禁止吸煙、喝咖啡或茶等,排空膀胱),安靜休息至少5分鐘。測(cè)量時(shí)要坐著,雙腳平放在地面,放松、身體保持不動(dòng),不說(shuō)話。
10. 獲得家人和朋友的支持
家人和朋友的支持,可以幫助高血壓患者改善健康狀況。
在大家的監(jiān)督和鼓勵(lì)下,患者可能更好地聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員的建議,按時(shí)用藥隨訪,堅(jiān)持健康的生活方式。
除了家人和朋友之外,高血壓患者也可以多跟其他患者溝通、交流實(shí)用的降壓技巧,相互支持、幫助,鼓起“斗志”,戰(zhàn)勝高血壓。
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總之,高血壓是終身性疾病,除了遵醫(yī)囑用藥,也要在生活中方方面面行動(dòng)起來(lái),實(shí)現(xiàn)降壓目標(biāo):
對(duì)于一般高血壓患者,血壓要降到140/90 mmHg以下;
合并糖尿病或慢性腎臟疾病的患者,可在140/90 mmHg的基礎(chǔ)上再適當(dāng)降低;
年齡在65-80歲的患者,血壓要降到150/90 mmHg以下,如果能耐受,可進(jìn)一步降到 140/90 mmHg以下;80歲以上的患者,要降到150/90 mmHg以下。
做到這些,才能更好地降低高血壓并發(fā)癥和心血管病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
參考資料
[1] Ten ways to control high blood pressure without medication. Retrieved Jul 2 ,2025 from https://medicalxpress.com/news/2021-03-ten-ways-high-blood-pressure.html
[2] 《中國(guó)高血壓防治指南》修訂委員會(huì). (2019). 中國(guó)高血壓防治指南2018年修訂版. 心腦血管病防治, 19(1), 44.
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