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特發性震顫:那些不受控制的顫抖,你了解多少?

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在日常生活中,你是否見過這樣的人:端起水杯時手會不受控制地搖晃,寫字時筆尖在紙上 “跳躍”,甚至吃飯夾菜時筷子都難以穩定?這些看似尋常的 “手抖”,可能是一種名為特發性震顫的神經系統疾病在作祟。作為最常見的運動障礙性疾病之一,特發性震顫常常被誤解或忽視,今天就讓我們一起揭開它的神秘面紗。



一、什么是特發性震顫?
特發性震顫,又稱家族性震顫或良性特發性震顫,是一種以姿勢性或動作性震顫為主要特征的神經系統疾病。所謂 “姿勢性震顫”,是指當身體保持某種姿勢(如雙手平舉)時出現的震顫;而 “動作性震顫” 則是在進行精細動作(如寫字、扣紐扣)時震顫加重。

與帕金森病不同,特發性震顫通常不會伴隨肌肉僵硬、運動遲緩等癥狀,且震顫多從手部開始,逐漸影響到頭、頸部、聲音等部位,極少累及下肢。這種疾病進展緩慢,多數患者的癥狀在數年甚至數十年內才會逐漸加重,對日常生活的影響程度因人而異。

二、特發性震顫偏愛哪些人?

特發性震顫可發生于任何年齡,但中年人和老年人更為常見。研究表明,它具有明顯的家族遺傳傾向,約 60% 的患者有家族史,屬于常染色體顯性遺傳。這意味著如果你的父母或兄弟姐妹患有特發性震顫,你患病的風險會比普通人高出許多。

此外,生活中的一些因素可能會誘發或加重震顫癥狀,比如情緒緊張、焦慮、疲勞、饑餓、寒冷、咖啡因攝入過量等。很多患者會發現,在當眾發言、做精細活時,顫抖會變得更加明顯;而在放松、飲酒后,癥狀則會暫時減輕(但酒精的這種緩解作用是短暫的,長期飲酒還可能加重病情,需謹慎對待)。

三、如何區分特發性震顫與其他 “手抖”?

生活中能引起 “手抖” 的原因有很多,如帕金森病、甲狀腺功能亢進、藥物副作用等,因此準確區分至關重要。

特發性震顫的典型表現是雙側對稱起病,且震顫在動作時加重,靜止時減輕或消失;而帕金森病的震顫多為單側起病,以靜止性震顫為主(即雙手靜止放在腿上時顫抖明顯,做動作時減輕),同時還會伴有肢體僵硬、走路慌張步態等癥狀。

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